डिम्बग्रंथि के कैंसर का जल्दी पता लगाना: स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर परिणामों को गलत बताते हैं

हाल के एक अध्ययन के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि के कैंसर का जल्दी पता लगाने के लाभों को कम आंकते हैं और इससे होने वाले नुकसान को कम आंकते हैं। (छवि: मार्कस मेनका / fotolia.com)

प्रारंभिक डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता लगाने के लाभों को कम करके आंका गया है

स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, डिम्बग्रंथि का कैंसर स्तन कैंसर से अधिक खतरनाक है क्योंकि पहले से होने वाली मृत्यु दर काफी अधिक है। इसलिए रोकथाम और जल्दी पता लगाने का विशेष महत्व है। लेकिन शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि के कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षणों के लाभों को कम आंकते हैं - और नुकसान को कम आंकते हैं।

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डिम्बग्रंथि के कैंसर सबसे आक्रामक ट्यूमर में से एक है

"डिम्बग्रंथि का कैंसर (डिम्बग्रंथि का कैंसर) सबसे आक्रामक ट्यूमर में से एक है और महिला जननांग अंगों की दूसरी सबसे आम घातक बीमारी है," जर्मन कैंसर सोसायटी अपनी वेबसाइट पर लिखती है। "इस प्रकार के ट्यूमर के साथ बड़ा खतरा यह है कि यह आमतौर पर बहुत देर से खोजा जाता है, क्योंकि लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं होते हैं," विशेषज्ञों ने कहा। इसलिए प्रारंभिक पहचान विशेष महत्व का है। लेकिन विशेषज्ञों के अनुसार, इस तरह के अध्ययनों के लाभों को कम करके आंका जाता है।

हाल के एक अध्ययन के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि के कैंसर का जल्दी पता लगाने के लाभों को कम आंकते हैं और इससे होने वाले नुकसान को कम आंकते हैं। (छवि: मार्कस मेनका / fotolia.com)

डॉक्टर बिना किसी लाभ के चिकित्सा हस्तक्षेप से चिपके रहते हैं

जैसा कि शैक्षिक अनुसंधान के लिए मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट (एमपीआई) एक प्रेस विज्ञप्ति में लिखता है, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के लिए डॉक्टरों को अच्छे उपचार निर्णय लेने के लिए वर्तमान में उपलब्ध सर्वोत्तम वैज्ञानिक अध्ययनों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

हालांकि, पिछले शोध से पता चलता है कि व्यवहार में हमेशा ऐसा नहीं होता है। डॉक्टर कभी-कभी ऐसे चिकित्सा उपायों पर टिके रहते हैं जिनसे कोई लाभ नहीं होता और नुकसान भी हो सकता है।

मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट फॉर ह्यूमन डेवलपमेंट द्वारा 400 से अधिक अमेरिकी स्त्रीरोग विशेषज्ञों के एक ऑनलाइन अध्ययन के अनुसार, डिम्बग्रंथि के कैंसर का जल्द पता लगाने के मामले में भी यही स्थिति है।

परिणाम "साइंटिफिक रिपोर्ट्स" पत्रिका में प्रकाशित हुए थे।

चिकित्सा समाजों द्वारा प्रारंभिक पहचान की अनुशंसा नहीं की जाती है

पिछले कुछ वर्षों में, दो बड़े यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि डिम्बग्रंथि के कैंसर का शीघ्र पता लगाने से अतिरिक्त जीवन नहीं बचता है, लेकिन स्वस्थ महिलाओं में अनावश्यक डिम्बग्रंथि हटाने जैसे बड़े नुकसान से जुड़ा हो सकता है।

इस कारण से, एमपीआई के अनुसार, चिकित्सा समितियों द्वारा जल्दी पता लगाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट फॉर ह्यूमन डेवलपमेंट द्वारा 401 अमेरिकी स्त्रीरोग विशेषज्ञों के साथ एक ऑनलाइन अध्ययन से पता चलता है कि लगभग 60 प्रतिशत डॉक्टर अभी भी जल्दी पता लगाने की सलाह देते हैं।

अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ जल्दी पता लगाने के वास्तविक लाभ या हानि को नहीं जानते हैं। ऐसे में वे मरीजों को विस्तृत जानकारी नहीं दे सकते।

प्रभावशीलता की गलत अवधारणा

मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट फॉर ह्यूमन डेवलपमेंट के पहले लेखक ओडेट वेगवर्थ कहते हैं, "न केवल रोगियों को शुरुआती कैंसर का पता लगाने की प्रभावशीलता के बारे में गलत धारणाएं हैं, बल्कि डॉक्टर भी हैं।"

"पहले के एक अध्ययन से पता चलता है कि इसका एक कारण यह है कि कई डॉक्टर लाभ और हानि का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किए गए आंकड़ों की सही व्याख्या के लिए अपने प्रशिक्षण में अपर्याप्त रूप से तैयार हैं," वैज्ञानिक कहते हैं।

वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य यह जांच करना था कि क्या स्त्री रोग विशेषज्ञ चिकित्सा समाजों द्वारा इसके विपरीत सिफारिशों के बावजूद डिम्बग्रंथि के कैंसर का जल्द पता लगाने की सलाह देते हैं और क्या यह उनके ज्ञान के स्तर से संबंधित है जो शुरुआती पहचान के लाभों और हानियों के बारे में है।

इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने जांच की कि क्या वर्तमान साक्ष्य को आसानी से समझने योग्य रूप में प्रस्तुत किए जाने के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञों ने गलत लाभ या हानि आकलन को संशोधित किया है।

जर्मन डॉक्टरों के पास भी निम्न स्तर का ज्ञान है

विशेषज्ञों के अनुसार, यह पाया गया कि अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने जल्दी पता लगाने के लाभों को कम करके आंका और शुरुआती पहचान के नुकसान को बड़े पैमाने पर कम करके आंका। प्रश्न के आधार पर, यह उत्तरदाताओं के 45 से 97 प्रतिशत के बीच था।

गलत निर्णय विशेष रूप से उन लगभग 60 प्रतिशत स्त्रीरोग विशेषज्ञों में स्पष्ट किया गया था जिन्होंने नियमित रूप से शीघ्र पहचान की सिफारिश की थी।

साक्ष्य-आधारित, आसानी से समझने योग्य तथ्य बॉक्स प्रस्तुत करने के परिणामस्वरूप 52 प्रतिशत ने अपने गलत अनुमानों को संशोधित किया; हालांकि, 48 प्रतिशत ऐसा नहीं करते हैं।

"हमारे अध्ययन से पता चलता है कि लाभ के बिना जल्दी पता लगाने की सिफारिश सबूत के अपर्याप्त ज्ञान के साथ हाथ से जाती है," वेगवर्थ कहते हैं।

"डॉक्टरों के लिए जो साक्ष्य-आधारित दवा के लिए खुले हैं, आसानी से समझने योग्य, जोखिम संचार के स्पष्ट प्रारूप मदद कर सकते हैं। जाहिर है, हम उन सभी को एक पारदर्शी प्रस्तुति के साथ हासिल नहीं कर सकते। इसके कारणों पर और शोध किए जाने की जरूरत है।"

तथ्य यह है कि अध्ययन अमेरिकी डॉक्टरों के साथ किया गया था इसका मतलब यह नहीं है कि समस्या अमेरिकी स्वास्थ्य प्रणाली तक ही सीमित है।

वेगवर्थ बताते हैं, "हमारे पास अच्छी तरह से स्थापित अध्ययन हैं कि स्क्रीनिंग से संबंधित आंकड़ों और शुरुआती पहचान की प्रभावशीलता की बात आती है, तो जर्मन डॉक्टरों के पास ज्ञान का खराब स्तर होता है।"

अध्ययन के लेखक कहते हैं, "इसलिए अभ्यास में साक्ष्य-आधारित दवा की मजबूती तभी हासिल की जा सकती है जब हम डॉक्टरों को उनके प्रशिक्षण के दौरान आंकड़ों से निपटने के लिए व्यावहारिक तरीके से अच्छी तरह से तैयार करें।" (विज्ञापन)

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