अपेंडिसाइटिस: एंटीबायोटिक्स हस्तक्षेप को अधिक बार रोक सकते हैं

वैज्ञानिकों ने परिशिष्ट के विभिन्न विकासवादी लाभों का प्रदर्शन किया है। (छवि: nerthuz / fotolia.com)

अपेंडिसाइटिस: एंटीबायोटिक्स अक्सर पर्याप्त होते हैं
एपेंडिसाइटिस शुरू में प्रभावित लोगों में गंभीर पेट दर्द की ओर जाता है, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में तब ऑपरेशन होता है। जैसा कि शोधकर्ताओं ने अब पाया है, हालांकि, दवाएं भी स्केलपेल का विकल्प हो सकती हैं। इसके अनुसार, अधिकांश रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं से भी ठीक किया जा सकता है।

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मरीजों का आमतौर पर ऑपरेशन किया जाता है
अपेंडिसाइटिस आमतौर पर पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द के साथ होता है। इसके अलावा, भूख न लगना, मतली या बुखार जैसे अविशिष्ट लक्षण अक्सर होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगियों का फिर जल्दी से ऑपरेशन किया जाता है, लेकिन यह दिनचर्या आवश्यक भी नहीं हो सकती है, जैसा कि वैज्ञानिकों ने अब खोजा है। इसलिए दवाएं एक समझदार विकल्प हो सकती हैं, क्योंकि जटिल एपेंडिसाइटिस के साथ वयस्क रोगियों का एक बड़ा हिस्सा शल्य चिकित्सा के हस्तक्षेप के बिना ठीक हो सकता है। कई मामलों में, एंटीबायोटिक्स पर्याप्त हैं।

अपेंडिक्स की सूजन के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी अक्सर पर्याप्त होती है। (छवि: nerthuz / fotolia.com)

परिशिष्ट की सूजन का इलाज किया जाना चाहिए
टर्कू यूनिवर्सिटी अस्पताल के पॉलिना सालमिनेन के साथ काम कर रहे फिनिश शोधकर्ताओं ने यह निष्कर्ष निकाला है, जैसा कि वे जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ("जामा") में रिपोर्ट करते हैं। अपने अध्ययन के लिए, वैज्ञानिकों ने 530 वयस्कों की जांच की, जो गंभीर लक्षणों के साथ अस्पताल आए थे और जिनमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा संदिग्ध एपेंडिसाइटिस की पुष्टि की गई थी। शब्द "एपेंडिसाइटिस" वास्तव में चिकित्सकीय रूप से सही नहीं है, क्योंकि अपेंडिक्स का उपांग - अपेंडिक्स - सूजन हो जाता है। यहां तक ​​​​कि एक अटक चेरी का पत्थर भी सूजन पैदा कर सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह अपेंडिक्स को तोड़ सकता है और पेट के खतरनाक संक्रमण का कारण बन सकता है।

लगभग तीन चौथाई रोगियों में कोई ऑपरेशन आवश्यक नहीं है
अध्ययन प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया था। कुछ का ऑपरेशन किया गया, कुछ का दवा से इलाज किया गया। ऑपरेटिंग समूह के सभी रोगियों में से एक को छोड़कर, अपेंडिक्स को सफलतापूर्वक हटा दिया गया था। जानकारी के अनुसार, जिस व्यक्ति का ऑपरेशन नहीं हुआ था, उसके लक्षण प्रक्रिया से पहले अपने आप कम हो गए थे। जिन रोगियों ने पहले तीन दिनों के लिए एक एंटीबायोटिक प्राप्त किया और फिर सात दिनों के लिए मौखिक रूप से इस चिकित्सा से लाभान्वित हुए। दवा उपचार के दौरान 73 प्रतिशत रोगियों में सूजन कम हो गई। वे सर्जरी के बिना क्लिनिक छोड़ने में सक्षम थे, और सूजन अगले वर्ष के भीतर वापस नहीं आई। शेष 27 प्रतिशत में, हालांकि, एंटीबायोटिक का वांछित प्रभाव नहीं था और उपचार के बावजूद उन्हें एक ऑपरेशन से गुजरना पड़ा। "सुदेत्शे ज़ितुंग" के अनुसार, सालमिनन ने कहा: "यह स्पष्ट रूप से दिखाता है कि मरीज़ वजन कर सकते हैं और सर्जरी और ड्रग थेरेपी के बीच फैसला कर सकते हैं।"

परिणाम वयस्कों पर लागू होते हैं
शोधकर्ताओं ने जोर दिया कि उनके परिणाम शुरू में वयस्कों पर लागू होते हैं और बच्चों के लिए संबंधित डेटा अभी तक सत्यापित नहीं किया गया है। हालांकि, एपेंडिसाइटिस विशेष रूप से बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आम है। जटिल एपेंडिसाइटिस को लगभग हमेशा एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। जब एक शल्य प्रक्रिया आवश्यक हो जाती है, तो अनिवार्य रूप से दो शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं होती हैं। एक ओर, जिसे एक वैकल्पिक चीरा के रूप में जाना जाता है, उसका उपयोग किया जा सकता है, जिसमें रोगी के पेट को अपेंडिक्स के ऊपर खोला जाता है ताकि सूजन वाले ऊतक को हटाया जा सके। दूसरी ओर, लैप्रोस्कोपी करने का विकल्प होता है, जिसमें पेट में बहुत छोटे चीरों के माध्यम से उपकरणों को निर्देशित किया जाता है। बाद की विधि को जेंटलर माना जाता है।

पिछली चिकित्सा दिनचर्या पर पुनर्विचार करें
साथ में एक टिप्पणी में ("http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2320296") एडवर्ड लिविंगस्टन और कोरीन वॉन्स ने हमेशा एपेंडिसाइटिस पर काम करने की चिकित्सा दिनचर्या पर पुनर्विचार करने का आह्वान किया। "सर्जिकल प्रक्रिया ने 100 से अधिक वर्षों से कई रोगियों को बहुत अच्छी तरह से मदद की है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और प्रभावी व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स जैसे बेहतर नैदानिक ​​​​तरीकों के विकास के साथ, कई मामलों में एपेंडेक्टोमी अनावश्यक हो सकती है, ”चिकित्सा पेशेवरों ने समझाया। "पहले एंटीबायोटिक दवाओं की कोशिश करना और फिर उन लोगों पर काम करना जिनकी स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, एक समझदार दृष्टिकोण लगता है।" जैसा कि संपादकीय कहता है, आगे, स्पष्ट करने के लिए दो उपचारों के लाभों और जोखिमों को निर्धारित करने के लिए बड़े अध्ययन आवश्यक हैं। हालांकि कुछ जर्मन डॉक्टर पहले से ही एंटीबायोटिक दवाओं और बिस्तर पर आराम के साथ हल्की सूजन का इलाज कर रहे हैं, दवा उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं और प्रतिरोधी रोगजनकों के विकसित होने का जोखिम भी होता है। दूसरी ओर, सर्जरी आमतौर पर जटिलताओं के बिना होती है, लेकिन यह एक प्रमुख शल्य प्रक्रिया है। (विज्ञापन)

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